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日本硼中子俘获疗法(BNCT)有望投入实践

硼中子俘获疗法(BNCT)是1种辐射靶向治疗疗法,硼中子俘获疗法(BNCT)的治疗步骤是首先将含有硼元素的药物注入人体,这一硼元素能在恶性肿瘤细胞内蓄积,等含硼元素在脑瘤部位蓄积的...

  硼中子俘获疗法(BNCT)是1种辐射靶向治疗疗法,硼中子俘获疗法(BNCT)的治疗步骤是首先将含有硼元素的药物注入人体,这一硼元素能在恶性肿瘤细胞内蓄积,等含硼元素在脑瘤部位蓄积的浓度足够高时,然后用中子束照射该部位。中子步入人体后会变成热中子,热中子随即与集中于肿瘤细胞内的硼发生核反应,生成1种杀伤力极强的射线。该射线尽管能量极高,但射程却很短,波长大约只有一个脑瘤那样大,因此只会杀死脑瘤,对周围含硼浓度相对很小的正常的细胞影响很小,这些健康细胞几乎都能存活下来。

BNCT

  硼中子俘获疗法(BNCT)主要用来治疗恶性肿瘤。如:脑肿瘤、皮肤黑色素瘤以及复发性乳头癌等。硼中子俘获疗法(BNCT)发展已有三、四十年的历史,但全世界只有六、七个国家有硼中子俘获疗法(BNCT)设施和技术。目前硼中子俘获疗法(BNCT)技术最为成功的国家当属日本和芬兰。而最近一则关于日本将投入使用硼中子俘获疗法(BNCT)的报道更是让日本独占鳌头。

  据日本新闻媒体称,日本最早于2020年开始将1种新型脑瘤疗法投入临床应用——用药物在脑瘤上做上标记,利用放射线和光杀死脑瘤。这一疗法甚至有希望对扩散到周围组织或现已复发的难治性脑瘤形成效果。要想普及这一疗法,还需要解决成本问题,但这一疗法很可能变成医疗界的新趋势。

  将放射线和药物结合起来的方法对人体损伤较小,有希望形成不错的功效。这一疗法也变成继手术、传统式放疗、抗癌药物、免疫疗法后的“第5疗法”,日本研究人员公布最早将于2020年开始用硼中子俘获疗法(BNCT)治疗普通患者。硼中子俘获疗法不同于传统式的放疗,对正常的细胞几乎没有任何损伤,只需照射一次即可。这一疗法很可能可以用于和正常的组织没有显著界限的病灶,与正电子发射计算机断层扫描(PET)检查共同使用,可以在治疗钱预测治疗效果。治疗时,患者首先服用含有硼化合物的药物,脑瘤将其吸收。以此为标记,使中子与其撞击发生核反应,破坏脑瘤的DNA。每次治疗时长40分钟左右,正常的细胞大部分不会吸收硼化合物。

  围绕硼中子俘获疗法(BNCT),日本国内目前正在建设多处设施。以前,中子主要利用核反应堆生成,而现在现已能够利用加速器制造。设备目前实现了可以安装到医院里的小尺寸,这也变成这一疗法的推动因素,日立制作所和三菱重工业也紧随住友重工的步伐进行设备研发,日立的美国子公司研发的加速器现已向日本国立脑瘤研究中心中央医院供货。当前主要面临的是成本问题,建设硼中子俘获疗法设施需要50亿元(约合4700万美元),费用和使用质子束的癌症治疗设施相当,由罗姆出资的福岛SiC应用技研股份有限公司正在研发可以将上述成本降低20亿日元的技术。

  硼中子俘获疗法(BNCT)机构

  自1968年以来,日本一直努力致力于硼中子俘获治疗的临床研究。1984年NCT国际协作组织成立后,日本更是制定了中长期的BNCT发展计划。步入90年代后,日本的皮肤病权威专家又开创了BNCT方法治疗恶性黑色素瘤的新领域。

  不可忽视的是,尽管脑肿瘤的硼中子俘获疗法(BNCT)技术最早由美国开发,但却是在日本被发扬光大。到1997年为止,日本科学家现已在5个反应堆上治疗了149例患者,这其中64例为神经元母细胞瘤,56例为星形细胞瘤,其反应率达64%。神经元母细胞瘤的中位生存期为640天,2年存活率为11.6%。脑胶质细胞瘤总的5、10年存活率为17.2%和16.2%,存活率显著好于传统式的治疗方法。简洁明了的说硼中子俘获疗法(BNCT)是先放一个红外线制导末端潜伏在敌人内部,再从卫星上发射激光消灭“恐怖分子”的过程。另据日本公益财团法人医用原子力技术研究振兴财团统计显示,在2009年初的相近时间段里,日本已用中子捕捉疗法治疗了525例患者。而美国等发达国家加起来才有376名。可以说,在硼中子俘获疗法(BNCT)方面,日本现已远远领先于其他国家。与此相对,中国在此领域还属于起步阶段,技术相对落后。

  现如今我们中国人到日本就诊的人数愈来愈多,对日本医疗也越发信任。

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