BNCT真的足够成熟吗？近日，硼中子俘获治疗（BNCT）凭借既能有效杀灭肿瘤细胞、又不伤害正常细胞的特点在脑瘤病友之间一时风头无两，令国内患者十分振奋鼓舞，甚至称其为“脑瘤患者的福音”，让我们一起走近这项“黑科技”。

　　中子与硼的亲密合作

　　通过向患者体内注射含硼药剂“标记”肿瘤细胞，当含硼化合物积聚在肿瘤细胞里时，配合中子射线对照射靶定区域，通过中子与硼的作用产生核反应，对肿瘤细胞进行定向杀灭。

硼中子俘获精准“杀敌”的反应过程

　　BNCT可以在肿瘤细胞和正常细胞之间形成大剂量梯度，即使两种细胞的边缘模糊难辨，一样可以做到精准“杀敌”，因此，BNCT可以用于预辐射的局部复发肿瘤，一次照射的特点也使其备受患者青睐。

　　即便BNCT的，我们仍应一分为二地看问题，虽然硼中子俘获具有靶向性好、治疗时间短等优势，但我们也应认识到其局限性：

　　国内脑瘤患者仍需等待

　　由于国外部分发达国家对该技术的研究较早，如今已将BNCT运用在癌症的临床实践中，但由于该技术的适用范围仍待扩宽，因此对于患者的接受标准较为严格，且暂不接受国外患者。

　　8月14日，国内自主设计开发的首座加速器BNCT临床治疗与研究中心正式进入设备安装作业，预计一年后开展临床试验，但也需更多时间积累临床经验。

　　综上，国内患者与触手可得的、成熟的硼中子俘获治疗技术（BNCT）仍有一定距离，但广大患者也不必因此沮丧，因为BNCT本质上也只是肿瘤的治疗手段之一，而实际上按照欧洲EANO、美国NCCN以及国内的中枢神经系统肿瘤治疗规范，手术切除肿瘤才是一线治疗手段。

　　越来越多的研究证明：如果可以通过手术对颅脑肿瘤进行全部切除，那么绝大多数良性颅脑肿瘤和部分低级别恶性颅脑肿瘤可以得到彻底治愈；而恶性度高的颅脑肿瘤，如果得以手术全切，也可以让患者的生命时间和高质量生存期得到几何量级的延长，尤其是与不切除肿瘤或少量切除肿瘤后直接进行放化疗相比，患者应为自己争取手术全切的机会。手术全切是可以从根本上提高生存率、改善预后的治疗手段。

　　因此，风头正劲的硼中子俘获（BNCT）固然科学有效，但距离其成熟技术、甚至替代手术成为第一治疗选择还需相当长的时间，国内脑瘤患者不妨将眼光投向世界上可做到手术切除率更好、复发率更低、预后更好的神外专家。

　　INC旗下世界神经外科顾问团（World Advisory Neurosurgical Group，WANG）是由世界各发达国家神经外科宗师联合组成的大师集团，各学术团队的教授均为世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的主席级别成员，世界神经外科各大知名专业杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。国内脑瘤患者如对疑难病情心存困惑可与INC联系，还可以获得世界神外专家的终极的诊疗和手术方案。

　　参考文献：