BNCT适用人群筛选标准
目前,BNCT在我国尚未上市,没有患者筛查标准,可以参考日本医院。
目前,日本南东北综合医院BNCT中心和关西BNCT中心正在进行BNCT临床治疗适应症为:局部晚期或复发性头颈部肿瘤(不含脑肿瘤),不能通过手术切除。注意:目前这两家医疗机构都不接受国际患者。请注意防止医疗中介的虚假信息和套路,避免上当受骗。
基本条件
1.必须是成年人。
2.鳞状细胞癌局部复发(包括拒绝服用铂类化疗药物的患者)
3.局部晚期鳞状细胞癌无法切除(仅限于拒绝化疗的患者)
4.局部晚期非鳞状细胞癌无法切除(包括拒绝手术的患者,无需治疗和复发)
排除标准
1.病变位置较深。
扩散到鼻咽部口咽黏膜壁肿瘤和咽后淋巴结转移患者,由于肿瘤位置较深,不适用的病例较多(面部骨较薄)。
2.所有病变均位于一侧,但超出有效范围(深6cm,平行于体表皮肤以下6cm)。
病变的大小超出有效范围,因无法治愈而判断不适用。
3.有远程转移。
4.肿瘤浸润颈动脉,或包围半周以上。
认为肿瘤迅速萎缩会导致颈动脉破裂,从而增加治疗导致死亡的风险。
肿瘤浸润颅底:
由于瘘管的形成导致颅内感染,因治疗相关死亡的风险极高。
如果可能的话,需要进行造影增强MRI评估。
6.癌不是头颈癌。
7.肉瘤、血液肿瘤等间质性肿瘤。
活动性炎症。
9.有龋齿,治疗尚未完成。
10.慢性肺病等患者需要经常给氧。
11.肾功能不全,心力衰竭患者。
12.癫痫患者。
13.患有幽闭恐惧症和精神疾病失控的患者。
14.怀孕或希望在治疗期间怀孕的患者。
15.患有心脏起搏器或植入ICD的患者。
*在体内留置金属的情况下,需要在确认其成分的基础上判断是否适合治疗。但是牙齿中的填充物是金属的情况是不受限制的。
恶性脑肿瘤
除头颈部肿瘤外,恶性脑肿瘤是日本试治的主要适应症。2022年1月26日,日本研究人员在《JapaneseJournalofClinicalonconcogy》中报道了BNCT联合贝伐单抗治疗复发恶性脑胶质瘤的临床研究,以下是患者排的标准。
纳入标准
15-75岁,病理学诊断为恶性脑胶质瘤;单个肿瘤位于同侧半球的屏幕上,没有软脑膜传播。一线治疗后至少复发一次,血液学、肝肾功能、肺功能正常,预期寿命超过3个月。
排除标准
有活动感染。无法控制的糖尿病。妊娠和严重并发症,如心血管疾病。肺炎。凝血功能障碍和无法控制的高血压。苯丙酮尿症。最近出血。血栓栓塞性疾病发生在过去6个月。对BPA或贝伐单抗过敏。
恶性黑色素瘤
黑色素瘤一直是日本BNCT临床研究的重点。以下是日本皮肤黑色素瘤BNCT临床研究的基本筛查标准(川崎医科大学团队),未来也将作为新型加速器BNCT的临床参考。(翻译自加速器BPA-BNCT系列)
招募标准
1.免疫检查点抑制剂不敏感且不能手术的患者。
2.无转移、无免疫检查点抑制剂、无手术切除的患者。
3.远端转移(M1以上)的患者除外。
定义非切除
1.虽然可以切除,但手术后ADL/QOL可能会明显减少。主治医生不建议手术切除(面部、会阴、脚底等)
2.强烈拒绝切除的病例。
3.免疫检查点抑制剂实施后局部复发的病例。
主要选择标准
1.TNM分类:T1-4N1-3M0皮肤恶性黑色素瘤(厚度通过图像评估)
2.是否接受过免疫检查点抑制剂治疗。
3.身体状况良好的癌症患者(PS)。
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- 硼中子俘获疗法(BNCT)是一种非手术方式治疗局部侵袭性恶性肿瘤的治疗方法,中国硼中子可以治疗哪些肿瘤?硼中子俘获治疗bnct主要治疗原发性脑瘤、胶质瘤、四级胶质母细胞瘤、复发性头颈部肿瘤,以及黑色素瘤等。了解硼中子俘获治疗临床招募信息请来电咨询我们。如需转载“BNCT适用人群筛选标准”请务必注明来源和链接。