简单地说，在治疗高级别胶质瘤和复发的头颈部肿瘤患者的临床结果还不足以令人信服，使人们对BNCT作为一种癌症治疗方式产生更多的兴趣。这有多种原因，其中最重要的一个是它依赖核反应堆作为中子源。随着加速器基础中子源(ABNS)的出现，这个问题有望得到解决。如果正在进行的和即将开始的临床试验的结果至少可以证明与核反应堆获得的结果相等，这应该解决第一个问题。第二个问题与硼的输送剂有关，尽管化学家和生物学家在过去的50年里付出了巨大的努力，但目前临床使用的药物只有两种:硼癸酸钠(BSH)和硼苯丙氨酸(BPA)。人们普遍认为这两种药物并不理想。也许新的、更有效的硼释放剂最终会出现在人们的视野中，但除非如此，我们将解决现在能做些什么来使BNCT成为一种更有效的癌症治疗方式的问题。

　　在本文中，我们将讨论与硼中子俘获疗法(BNCT)相关的主要问题，即硼中子俘获疗法作为一种癌症治疗方式的缺乏被治疗癌症患者的广大医师所接受。对于那些不熟悉BNCT的读者，简要地为其总结一下BNCT的作用原理：BNCT是基于核捕获和裂变反应，当硼-10，一种稳定的同位素，被适当的能量的中子辐射，产生阿尔法粒子和反冲锂-7原子核。为了达到治疗效果，足够数量的10B和中子必须被运送到单个癌细胞的水平，以产生一个致命的10B (n，辐照)7 Li捕获反应。这一要求是与BNCT有关的吸引力和主要挑战。理论上，它可能是一种理想的放疗类型，因为它可以选择性地治疗恶性细胞，并同时保留周围的正常细胞和组织。然而，BNCT仍面临着诸多挑战，其中包括以下方面。

　　首尽管化学家和生物学家在过去50年里进行了大量的研究，但目前只有两种药物被用于临床。第一种是多面体硼烷阴离子，即硼癸酸钠(BSH)，第二种是苯丙氨酸的二羟基硼基衍生物，即硼苯丙氨酸(BPA)。为什么开发新的、更有效的硼递送剂如此困难？为了保证治疗效果，足量的硼载体必须被选择性地递送到单个癌细胞上。与上世纪70年代和80年代相比，预期的新药现在受到了更严格的监管，这些监管机构包括美国的食品和药物管理局(FDA)以及其他国家的类似机构。此外，与30或40年前相比，这些研究已经变得非常昂贵。最后，总的来说，制药公司没有投入必要的资源来开发新的硼释放剂，因为直到最近，核反应堆一直是BNCT的主要中子来源，这极大地限制了临床医生的兴趣。此外，由于1986年切尔诺贝利和2011年福岛的核反应堆灾难，政府机构和公众对核反应堆的选址也更为谨慎。

　　需要广大脑瘤患者注意的是，目前国内硼中子中心仍在建立阶段，此后还需要丰富的临床实践经验支撑。而国外发达国家，如日本，则对于BNCT的候选人有着极高的要求，且目前不接受国外患者前去治疗。BNCT的未来是光明的，但其道路仍然曲折，需要科研人员花费更多时间和实践完善这一理论以造福广大患者。